Nos próximos 30 dias o INSS testará IA para detectar irregularidades. A ferramenta servirá para analisar atestados médicos do portal da autarquia pela internet. O INSS é uma autarquia federal com alta demanda de atendimento. Isso porque é responsável pela previdência social de todo o país, incluindo aposentadorias do regime geral, afastados por invalidez e doenças e beneficiários de ajudas assistenciais.
A IA que será testada foi desenvolvida pela Dataprev. Essa é uma empresa pública de tecnologia, responsável pela análise de informações previdenciárias. Em um primeiro momento, a ferramenta identificará fraudes relacionadas ao Atestmed. O qual é um sistema de análise de documentos que serve para substituir a perícia médica.
Como irá funcionar a identificação das irregularidades?
O uso do Atestmed iniciou durante a pandemia. A ideia principal era possibilitar que os pacientes tivessem acesso a perícia médica mesmo com as restrições de contato físico. No entanto, essa realidade possibilitou algumas fraudes. Muitos dos pedidos de benefícios eram atestados por médicos falsos ou que nunca tiveram contato com os pacientes.
A ferramenta desenvolvida pela Dataprev vai funcionar como uma barreira para essas ações. A ferramenta cruzará os dados cadastrais dos médicos que forneceram os atestados com os registros oficiais.
Dessa forma, inconsistências nas informações ficarão disponíveis. Como, por exemplo, número de registro no Conselho Regional de Medicina (CRM), especialidade informada, local de trabalho, etc. Os dados de IP de quem apresentou o atestado também podem fazer parte da análise.
Principais irregularidades barradas
Recentemente o INSS divulgou uma nota explicando o motivo da opção pela ferramenta. As rotinas internas da autarquia são bastante burocráticas. Há uma alta demanda de análise de informações, protocolos, atestados e perícias. Com isso, a identificação de irregularidades acaba sendo difícil. No entanto, houveram irregularidades que foram possíveis graças ao Atestmed. Há, inclusive, uma investigação em curso que está sendo conduzida pela Polícia Federal.
As irregularidades surgiram em uma auditoria manual, sem uso de ferramentas de IA. Para isso, coletaram-se amostras de processos em curso com cruzamentos de informações pelos servidores. Eles identificaram, por exemplo, formas diferentes de carimbos e assinaturas de um mesmo médico. Alterações de padrões nos modelos de atestado também surgiram.
A nota ressalta que é humanamente impossível fazer essa análise sem a ajuda de uma ferramenta. Isso porque a autarquia recebe milhares de atestados diariamente. Portanto, o uso da IA deve fazer a identificação das inconsistências de forma rápida e bastante precisa, agilizando os processos. A ferramenta começou a ser testada dia 16 de janeiro. Os resultados do teste devem ser apresentados em 20 ou 30 dias.
Preocupações com o uso de IA
As IAs são uma realidade cada vez mais presente no nosso cotidiano. Alguns organismos internacionais estão debatendo os limites éticos para o uso das ferramentas. A OMS. por exemplo, divulgou recentemente orientações para governança e gestão das IAs por governos e entidades. A ideia é orientar para o uso correto das ferramentas, promovendo a proteção de dados e direitos fundamentais dos pacientes.
Além disso, há uma preocupação com as questões de automação desenfreada. Isso porque as IAs generativas, do tipo ChatGPT, são capazes de aprender e desenvolver habilidades por conta própria. Por isso, há uma série de recomendações acerca do treinamento dessas máquinas e também da supervisão por humanos.
A substituição de humanos por IA no campo do trabalho também é uma preocupação recente. Há um receio de que as máquinas ocupem postos de trabalho, aumentando o cenário de desigualdade e fome no mundo. Médicos e enfermeiros, por exemplo, podem ser trocados por ferramentas. Essa também pode ser a realidade de funcionários públicos, caso as ferramentas entrem em vigor sem restrições.
O que é Dataprev?
Dataprev é uma empresa pública que atua no ramo de tecnologia e informação. Ela é popular por administrar e criar ferramentas para o governo federal, como, por exemplo, o Gov.br. Além disso, a Dataprev também fica responsável por fornecer os recursos tecnológicos usados no INSS.
A empresa faz parte do Ministério da Gestão e Inovação em Serviços Públicos. Uma das missões da Dataprev é prover soluções digitais para facilitar o exercício da cidadania. Hoje, a empresa é responsável pelo processamento mensal de cerca de 37 milhões de benefícios. Dentre os benefícios que estão sob responsabilidade da empresa, estão os auxílios doença e acidente, benefício de prestação continuada, abonos salariais e seguro desemprego.